Hipertrofična kardiomiopatija je poremećaj srčanog mišića, koji karakteriše asimetrična, ili simetrična hipertrofija – zadebljanje lijeve ili desne komore srca.
Bolest je često nasljednog karaktera
Zbog zadebljanja srčanog mišića, može doći do pojave različitih simptoma i poremećaja hemodinamike u srcu, pa može doći do pojave ishemije (loša prokrvljenost srca) i aritmije, što može dovesti do takozvane iznenadne srčane smrti.
Glavni simptomi bolesti su:
Zamor pri naporu (javlja se kod svakog drugog pacijenta)
Osjećaj bola u grudima
Osjećaj lupanja srca (palpitacije)
Nesvjestice
Otežano disanje (dispneja)
Ubrzano disanje (ortopneja)
Vrtoglavica
Simptomi i znakovi popuštanja srca (otoci ruku, stopala i nakupljanje tečnosti stomaka)
Međutim, većina bolesnika je bez simptoma i bolest se kod njih otkrije na nekom od sistematskih pregleda prilikom EKG-a.
Prirodni tok bolesti relativno je stabilan 5-10 godina, a zatim dolazi do laganog pogoršanja funkcije lijeve komore i pojave navedenih simptoma.
Liječenje
Liječenje zavisi od simptoma i od prisutnosti eventualne slabe prokrvljenosti srca.
Bolesnika bez simptoma nije potrebno liječiti, nego samo redovno pratiti. U slučaju prisustva slabijih simptoma, pomažu beta blokatori koji smanjuju krvni pritisak i samim tim opterećenje srčanog mišića. Kod težih oblika preporučuje se davanje disopiramida, koji uklanja gotovo sve simptome bolesti.
Ukoliko se ne postigne uspjeh sa medikamentoznom terapijom, pristupa se hirurškom liječenju. Ukupni godišnji mortalitet odraslih bolesnika je između 2-4 %. U oko 50% bolesnika smrt je iznenadna i neočekivana (često kod sportista).
Iznenadna smrt se javlja najčešće u naporima, a uzrokovana je hemodinamskim poremećajima i aritmijama.
