Koliko često treba da se rade i kada ultrazvučni pregledi u trudnoći?

Nakon uvodnog ultrazvučnog pregleda prvi sljedeći obavezni pregled radi se između 12. i 14. nedjelje.

Savremeno akušerstvo insistira na tri detaljna, specijalistička pregleda u toku trudnoće. Nakon uvodnog ultrazvučnog pregleda kojim se po izostanku menstruacije potvrđuje trudnoća, gleda koliko beba ima u materici i da li postoje otkucaji srca, prvi sljedeći obavezni pregled radi se u periodu između 12. i 14. nedjelje u sklopu ranog skrininga hromozomskih anomalija.

U ovom periodu rane gestacije radi se pregled detaljne anatomije ploda – provjerava se da li plod ima nosnu kost, mjeri se ugao između gornje vilice i čela, mjeri se protok krvi kroz krvni sud u jetri, kao i protok krvi između desne pretkomore i desne komore u srcu. Takođe, na ovom pregledu se mjeri debljina vratnog nabora djeteta (NT – nuhalna translucencija), koji je dobar pokazatelj moguće hromozomopatije ploda (trisomija 21 ili Daunov sindrom).

Drugi veoma značajan i pojedinačno najvažniji ultrazvučni pregled u trudnoći je u periodu između 20. i 24. nedjelje, kada se detaljno sagledava fetalna anatomija, i gdje se pored rutinskih mjerenja posebna pažnja posvećuje pregledu lica, ekstremiteta i kičmenog stepenica ploda. Na ovom pregledu već može da se vidi i pol, koji može da se uoči već sa 15-16 nedjelja, ali ne uvijek.

Na sljedećem obaveznom pregledu koji se radi između 30. i 32. nedjelje, ljekar će izmjeriti bebu, vidjeće da li pravilno i dovoljno napreduje, koliko je teška, pregledaće posteljicu i količinu plodove vode. Ponovo se provjerava fetalna anatomija zbog mogućih anomalija koje se mogu iskazati u kasnijem periodu trudnoće. Pored rutinskih mjerenja radi se i kolor dopler zbog određivanja protoka krvi kroz pupčanu vrpcu, fetalnu aortu i krvni sud u glavici ploda.

Ukoliko stanje ploda i trudnice to zahtijevaju, ultrazvučni pregledi mogu da se rade i češće, pogotovo ukoliko majka boluje od sindroma povišenog pritiska u toku trudnoće, dijabetesa ili neke druge bolesti. Češći pregledi ultrazvukom su potrebni i ukoliko se ustanovi odstupanje od normalne morfologije i rasta ploda.

Zlatni standard UZ pregleda je 2D ultrazvuk, dok 3D i 4D imaju svoju ulogu u određenim okolnostima kada je potrebno kompleksnije sagledati fetalnu morfologiju, naročito promjene na glavi, kičmi i ekstremitetima ploda. Ovi savremeniji aparati pomoću kompjutera prave sliku koja prikazuje bebu u tri, odnosno četiri dimenzije. Da bi ovakav pregled bio uspješan beba mora da bude odmaknuta od zida materice ili posteljice, ne smije da ima ništa ispred sebe, a količina plodove vode mora da bude optimalna.

Po količini zračenja ne razlikuju se bitno konvencionalni i 3D ili 4D ultrazvučni aparati.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.