U dimu se nalaze hemikalije koje se na kosi talože i stvaraju na vlasi omotač koji je guši, a koji u kombinaciju sa vlagom pokreće reakciju koja kosu oštećuje površinski odnosno oštećuje kutikulu.
Pušenje smanjuje cirkulaciju, a smanjenje cirkulacije dovodi do smanjenja stimulansa folikulama da proizvode kosu pa je rezultat slabiji rast kose i veća količina folikula koje ne proizvode kosu tj., manja količina kose koja raste. Slabije prokrvljen skalp znači i da manje hranljivih supstanci i kiseonika dolazi do kose što je čini tanjom, suvljom, krtijom i guši je iznutra.
Smatra se i da duvanski dim oštećuje folikule i da kao posljedica može doći do pojave sedih, a da može doći i do gubitka kose.
Dakle pušenjem se kosa oštećuje i spolja i iznutra. Posljedica su: kosa lošijeg kvaliteta, manja količina kose, kosa koja sporije raste, teže se pere i uvijek se osjeća na duvanski dim.