Bolest se javlja isključivo kao posljedica prve infekcije varicella zoster virusom i u pravilu je kratkog i dobroćudnog toka. Dijete je zarazno otprilike četiri dana prije i pet do sedam dana poslije pojave osipa. To traje dok se posljednje kraste ne osuše
Vodene kozice (ospice, pljuskavice) akutna su zarazna bolest, prije svega dječije dobi, a uzročnik je varicella zoster virus iz porodice herpes virusa. Bolest se javlja isključivo kao posljedica prve infekcije virusom i u pravilu je kratkog i dobroćudnog toka.
Posebnost varicella zoster virusa je da se nakon ulaska trajno nastanjuje u organizmu, a njegova moguća ponovna reaktivacija daje kliničku sliku i simptome nove bolesti zvane herpes zoster.
U naseljenim krajevima vodene kozice su endemska bolest, koja se uglavnom javlja kod djece između druge i osme godine života, a povremene epidemije najčešće su zimi i u proljeće.
Bolest je vrlo infekciozna i prenosi se zrakom, kapljičnim putem te neposrednim dodirom s oboljelim koji luči virus u sekretu disajnih puteva i sadržaju mjehurića na koži od kraja inkubacije do prskanja i posljednjeg mjehurića.
Virus prodire u organizam kroz sluznicu disajnog puta i spojnicu oka.
Dijete je zarazno otprilike četiri dana prije i pet do sedam dana poslije pojave osipa. To traje dok se posljednje kraste ne osuše potpuno.
Stadiji osipa
Klinička slika vodenih kozica može se podijeliti u nekoliko stadija:
– stadij inkubacije traje od 10 do 20 dana bez simptoma bolesti,
– prodromalni stadij traje dan-dva s nespecifičnim općim znakovima bolesti,
– eruptivni stadij traje od pet do šest dana s izbijanjem osipa koji je praćen svrbežom i
– stadij regresije, koji je obilježen nestankom općih simptoma i zarastanjem promjena na koži.
– Prodromalni stadij, koji traje jedan do dva dana, kod djece je uglavnom slabo izražen blagom temperaturom, mučninom i općom slabošću. Eruptivni stadij, kada se pojavljuje osip (vodeni mjehurići), traje od pet do osam dana. Osip je praćen svrbežom, a javlja se na mahove i to na trupu, vlasištu, licu, a na kraju po rukama i nogama. U jednom trenutku na koži se mogu vidjeti svi stadiji osipa, od crvene promjene (papula), mjehurića (vezikula) i završne promjene u vidu krasta – pojašnjava prim. dr. Nermina Rustempašić-Perva, specijalist pedijatar.
Gotovo 90-95 posto populacije preboli vodene kozice do odrasle dobi, postižući tako doživotni imunitet. Djeca majki koje su stekle otpornost prema varicelli, ne obolijevaju od te bolesti u prva tri mjeseca života, jer su zaštićena u trudnoći prenesenim protivtijelima. Nasuprot tome, infekcija trudnice izaziva bolest i majke i djeteta, što može završiti teškim, ponekad i fatalnim posljedicama za dijete.
– Nakon prebolovane bolesti, virus ostaje trajno u korijenima živčanih ćelija, a povremeno se može aktivirati uglavnom kod starijih, ali i djece. Po prestanku zaraze, osoba poprima trajni imunitet, osim ako je primoinfekcija bila slabog intenziteta, pa se nije stvorio jak imunološki odgovor – kaže Rustempašić-Perva.
Poboljšanje stanja
Regresija je stadij kad se simptomi smiruju: nema temperature, poboljšava se opće stanje djeteta, otpadaju kraste gdje ostaju mrlje bez pigmenta, ali i one ubrzo nestaju, pa koža ostaje čista, bez ožiljka.
– Komplikacije mogu biti uzrokovane lokalizacijom (osoba ima osjećaj gušenja ili oštećenje vida). Komplikacije mogu nastati i u vidu sekundarne bakterijska infekcije. One su ozbiljne i zahtijevaju bolnički tretman, a manifestiraju se kao upala pluća, uha, zglobova, a može se javiti i i sepsa, meningitis te encefalitis – naglasila je prim. dr. Rustempašić-Perva.
Skidati temperaturu, osip tretirati puderom
Vodene kozice uglavnom imaju blag klinički tok, pa je dovoljna simptomatska terapija. Izoliranom djetetu skidati temperaturu, davati mu dovoljno tekućine, a osip tretirati tečnim puderom. U slučaju da dođe do superinfekcije osipa, obavezna je antibiotska terapija – kaže prim. dr. Nermina Rustempašić-Perva.
(Faktor.ba)
